Introducción
En este esquema se pretende hacer una aproximación de las acciones que realizaríamos para instalar una asistencia odontológica eficaz y eficiente en Dahjla.
Apostamos en ella fundamentalmente a la participación activa de la comunidad, a la prevención y a la salud desde el punto de vista integral.
Estudio previo
Hemos realizado un estudio epidemiológico en niños y adultos.
Encontramos que por el consumo de agua con minerales de fluor hay altos grados de fluorosis. Eso debería asegurar una baja prevalencia de caries dental y en efecto esas cifras coinciden en los niños más pequeños (hasta 6 años). Sin embargo a medida que ellos crecen se describe un aumento de caries en dentición permanente, alcanzando índices altos en niños mayores de 12 años y en adolescentes.
En adultos se constata una gran prevalencia de enfermedad periodontal, siendo en apariencia más agresiva en mujeres, y llegando a casos de periodontitis avanzada con movilidad y pérdida de piezas dentarias. Como factor agravante podemos constatar la falta de asistencia odontológica permanente.
Recomendamos por ello la instalación de un programa odontológico preventivo y asistencial para toda la población de Dahjla.
Proyecto
Plan preventivo- campaña educativa
Todas las acciones odontológicas que pretenden ser efectivas deben tener su prioridad absoluta en la prevención de enfermedades. Hemos constatado que la principal prevalencia de las mismas, son la caries y la periodontitis, para ellos articularemos una campaña preventiva que será el eje de nuestra acción.
Campaña educativa
A través de promotores de salud se darán charlas periódicas en las escuelas. También se elaborarán materiales didácticos que se darán en centros de salud y culturales. Se elaborarán materiales específicos para promover la higiene dental y promoviendo conductas saludables adaptadas a la cultura y situación del entorno.
Revisiones periódicas. Una vez articulado todo el programa se apostará a adelantarnos a la presencia de enfermedades promoviendo las revisiones periódicas por parte del personal sanitario.
Disminución del consumo de azúcares refinados. Hemos detectado un consumo frecuente de azúcares refinados. La presencia externa y las visitas a culturas con consumos dietéticos diferentes han elevado el consumo de estas sustancias que está completamente demostrado aumentan en forma grave la prevalencia de caries. Bajar el consumo de estos productos y sustituir esos hábitos adquiridos es una prioridad sanitaria. Para ellos proponemos una campaña específica explicando estos puntos. Es muy importante incluir en la campaña a todas las ongs o personas que visitan la zona de acción ya que hemos detectado que ellos son muchas veces el foco de administración de caramelos y dulces nocivos para la salud dental. La sustitución de ellos por golosinas alternativas y dulces sin azúcar debe ser tomada en forma seria y profunda para ayudar a esta campaña. Asimismo las familias que acogen niños durante los meses de verano deben ser informadas y concientizadas, incluso para si mismas, de grave daño para la salud bucal de los niños que el consumo de este tipo de azúcares en forma de chicles, caramelos y galletas realiza en los dientes.
Plan formativo
Odontólogo
Se hará énfasis en la formación de un recurso humano presente en el mismo campamento. Por eso creemos clave reforzar la formación de dos formas:
Periódicamente y en cada acción de intervención estará coordinada y tendrá la participación del técnico, buscando la máxima formación y autonomía. Se abrirá una vía de formación y consulta continua vía Internet además de materiales y cursos presenciales.
Se manejará la posibilidad de contar con más personal médico con algún otro profesional que estuviera dispuesto a formarse como apoyo.
Higienistas
Se instalará en la escuela de enfermería, una escuela para formar higienistas dentales y promotores de salud. Servirán como apoyo del odontólogo, en las actividades asistenciales y llevarán adelante las campañas educativas y las revisiones.
Se establecerán cursos con cada campaña asistencial y luego de manera continua a medida que se vayan formando nuevos técnicos.
Plan asistencial
Se priorizará la instalación de una unidad permanente en el hospital de Dahjla. Sería atendida de forma continua por el Técnico y las Higienistas, Serviría como servicio de urgencias y organizaría las campañas asistenciales periódicas que a la vez formarán a él o los odontólogos permanentes.
Cada cierto tiempo realizarán visitas odontólogos de nuestra ONG para hacer asistencia de los casos que así lo requieran poniendo como requisito a los pacientes participar de forma activa en las campañas de prevención, asistiendo a las revisiones periódicas y a las charlas educativas.
Dr. Joaquín Doldán
Presidente APES
